
肖某,女,70岁。
患者面无人色,形体衰弱,常自汗,胃脘隐痛,3日未进饮食,吐逆一再,便溏,腹部严寒,舌淡苔薄,脉象沉弱,查看血红蛋白6.8g。
纤维胃镜诊为缓慢萎缩性胃炎,黏膜苍白,其下血管网可透见,分泌物削减,清稀,胃镜活检病理为轻度非典型增生。拟甘温健胃,理气补血加减。
药用:高丽参(频饮)10g,肉桂4g,高良姜10g,半夏10g,香附10g,炒白术10g,当归6g。水煎服。
2剂后,神清能对答,无呕,腹部稍有暖感,日能食稀饭2两,改用:高丽参(炖)5g,高良姜10g,肉桂4g,半夏10g,香附10g,炒白术15g,当归6g,炙黄芪20g。水煎服。
10剂后能下床行走,食量添加,日食4两,改为:党参20g,炒白术15g,干姜10g,木香4g,砂仁(后入)6g,当归6g,炙黄芪20g,半枝莲15g,蒲公英15g,白花蛇舌草20g。水煎服。
30剂后,能自理家务。尔后断续服药,半年后复查,面色淡红,血红蛋白9.8g,纤维胃镜提示为浅表性胃炎,改用小健中汤服用,至今体健。
现在公认胃癌发作进程:
缓慢胃炎萎缩性胃炎肠化生非典型增生胃癌。
此例病况已到了非典型增生阶段。
非典型增生分为轻、中、重度,重度非典型增生依日本规范便是前期胃癌了。据研讨非典型增生的10 年癌变率:
(1)轻度非典型增生2.5%~11%;
(2)中度非典型增生14%~35%;
(3)重度非典型增生 10%~83%。
因而及时查看及时医治十分要害,一起幽门螺杆菌是引起胃缓慢炎症、萎缩、肠化生的原因之一,当然并非仅有原因。
还有其它许多原因,如遗传、长时间饮食不妥、日子不规则作业所接受的压力过大、药物等等,而幽门螺杆菌无疑是一个重要原因!铲除幽门螺杆菌势在必行。
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