浅谈儿童肥胖症

陕西日报《大众健康》专版第299

浅谈儿童肥壮症

什么是儿童肥壮症？

儿童肥壮症指儿童身体脂肪或脂肪组织过多。体质量指数（BMI）是点评超重及肥壮的规范目标，BMI（kg/㎡）=体重（kg）/身高 （㎡）。

确诊规范（美国疾病防备操控中心的规范）：（见上表）

注：百分位一般用第几百分位来表明，如第五百分位，它表明在所有丈量数据中，丈量值的累计频次达5%。以体重为例，体重散布的第五百分位表明有5%的人体重小于此丈量值，95%的人体严峻于此丈量值。

美国是儿童青少年肥壮盛行最严峻的国家，有1/3的儿童青少年超重及肥壮，2—19岁孩子中有17%肥壮。其他发达地区和国家如欧洲、加拿大等近10—15年来，儿童青少年肥壮率添加1—2倍，超重率添加2—3倍。

我国从1980年开端，儿童肥壮持续上升。整体来看，男童肥壮率显着高于女童，城市肥壮患儿多于乡村。现在全世界1.55亿名超重肥壮的儿童青少年中，每13个中就有一个来自我国。

为什么儿童会得肥壮症？

儿童肥壮症一般不是由单一要素引起的，是饮食、运动、遗传、社会等多种要素一起效果的成果。

1.肥壮儿童遍及胃口比较好，即便在不饥饿的时分也有旺盛的胃口，且喜欢吃高热量和高脂肪的食物。吃得多的一起进食速度比较快，因而能量摄入更多。

2.运动缺乏是肥壮儿童遍及存在的现象。

3.查询发现，爸爸妈妈均肥壮儿童的肥壮率明显高于爸爸妈妈均正常儿童的肥壮率。

4.孩子出世时体重过重，过早地进行非母乳喂食也是引起儿童肥壮症的或许原因之一。

5.出世前的母亲体型及养分代谢情况和儿童期环境要素，也会形成儿童期乃至成年期肥壮相关缓慢疾病的发作。

6.除此以外，肠道菌群的组成在肥壮的发作开展过程中也会起到必定的效果。

儿童肥壮的损害

儿童期肥壮不只会对其当时的身体发育形成严峻影响，并且会添加成年后肥壮相关缓慢病的发病危险。超重、肥壮儿童发作高血压的危险分别是正常体重儿童的3.3倍和3.9倍；发作高甘油三酯的危险分别是正常体重儿童的2.6倍和4.4倍。除此以外，肥壮还会影响儿童青春期发育，损害呼吸系统及骨骼，对心思、行为认知及智力发作不良影响，并可诱发非酒精性脂肪性肝病、癌症等。

儿童肥壮的办理

儿童青少年肥壮办理辅导原则为：防备为主、从小抓起、归纳防控、分段办理。禁止运用饥饿疗法，禁止运用瘦身药和瘦身饮品。

1.防备为主

婴幼儿期健康体检评价，丈量儿童身长（身高）和体重，核算BMI。对儿童体型匀称度进行评价，判别是不是真的存在超重/肥壮。对筛查出的超重/肥壮儿童，做好身高、体重和BMI改动的监测。每1—3个月监测1次。

2.从小抓起

辨认儿童肥壮的高危要素：爸爸妈妈一方或两边肥壮者（BMI≥28）；母亲妊娠期高血压、糖尿病或孕期体重添加过多者；出世体重≥4000g、出世体重≤2500g或宫内发育缓慢者。

3.归纳防控

以家庭为根底：至少有一位监护人参加对整个家庭行为习惯的查看，选用公认的对儿童单纯肥壮较为有用的办法；校园应参加儿童青少年肥壮的干涉，在供给健康教育的一起，供给校园食物规划，发挥校医效果及添加学生体育课和课外活动；社区营建有利于操控儿童肥壮的大环境，参加儿童青少年肥壮的办理；最终是医务人群的参加。

4.分段办理

针对不同年龄段及不同体重采纳更合理的办理办法。做好儿童青少年阶段的膳食办理、行为习惯办理、运动与生活方式办理。

肥壮一旦发作，反转较为困难。因而，防控肥壮有必要以防备为主，纠正“以胖为福”的育儿观念，改动家长对孩子饮食行为的影响（过度喂食、偏食、把在外就餐作为奖赏等）；家里饭菜肉多、油多、糖多；孩子进食快、睡前进食、边看电视边吃零食及经常喝含糖饮料等。

培育儿童健康生活方式，家长应一马当先，为孩子做健康生活方式的模范，引导、监督和鼓舞孩子养成健康的生活方式，社区应营建有利于儿童肥壮防控的环境。关于儿童肥壮的办理，需求肥壮儿童、家长、教师及医务人员等一起参加。

（文章来历：延安大学隶属医院内分泌代谢科 主任医师 李社莉）

修改：沫轩

审稿：葵

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