胃食管反流病的症状 胃食管反流病的防治

　　胃食管反流病，顾名思义，是指消化系统中的胃以及十二指肠内的容物反流至食管，从而引起的一种消化性炎症。那么，胃食管反流病的症状有哪些呢?胃食管反流病常用的治疗方法是什么?在平时的日常生活中，我们可以采取哪些方式来预防胃食管反流病呢?下面就跟小编一起去了解下吧!

　　胃食管反流病的症状

　　胃食管反流病的致病病因有很多种，其临床表现也各自不同，具体症状表现如下：

　　1、胸骨后烧灼感

　　胸骨后烧灼感又称反流性烧心，为本病的主要症状，多在进食的1小时左右发生，常与体位有关，如弯腰、屈曲、咳嗽、妊娠、腹水，用力排便等姿势迫使胃内压力增加可诱发加重烧心，又称姿势性烧心。亦可因进食过量，摄入浓茶、酒、咖啡、果汁、阿司匹林药物而诱发。

　　2、胸骨后或胃脘部疼痛

　　本病的疼痛酷似心绞痛或胸膜炎放射至后背、胸部，甚至耳后，重者为剧烈性刺痛。若反流性食管炎病人出现持续性胸骨后疼痛，甚至放射至颈部，提示穿透性边界溃疡或伴有食管周围炎。当潴留的食物和反流的分泌物被吸入气管和肺时，可出现夜间阵发性呛咳、喘息，甚至窒息等严重后果。引起该病的原因，主要由于情志内伤，饮食失当或劳累过度之故。肝气郁结，失于疏泄调达，气机不畅，横犯脾胃，胸骨后之疼痛，常伴胁肋胀痛，嗳气频繁，每于情怀不舒而诱发，气滞易血瘀，故疼痛较剧。

　　3、反流至咽喉部

　　本病的病变部位在上焦与中焦交合之处，属任脉的循行部位。胃气以降为顺，今脾胃虚则肝木克之，使胃气不降而上逆，而任脉之经气亦由中脘上膈至廉泉咽部，故反流性食管炎患者胃中浊气与阴火结合，反流至咽部，而发生反流性慢性咽炎。病人每于餐后，会有酸性液体食物入胃，食管反流至口腔，咽部，并多在胸骨下烧灼或发生之前出现。

　　4、吞咽不利或呕吐

　　此二者相互影响，吞咽困难，食下不利，则上逆而呕吐。在病程的早期，由于炎症造成食管局限性痉挛，可发生一时性的吞咽不利，吞咽困难和呕吐。随着病情的发展，至后期阶段由于纤维瘢痕所致的狭窄，可出现持续性吞咽困难和呕吐。当吞咽困难逐渐加重时，其烧心在频度和程度上逐渐减轻，甚至后期不再有烧心出现。

　　老年痴呆症即阿尔茨海默病，被称为人类健康的“第四大杀手”，其是一类神经退行性疾病。那么，在平时的日常生活中，老年痴呆症有哪些前兆呢?对于老年痴呆症的预防我们可以采取哪些措施?在罹患老年痴呆症以后，患者可以采取哪些治疗方式?下面跟小编一起去了解下!

　　老年痴呆症前兆

　　老年痴呆症有着极高的发病率，且病因至今未明。常常发生于65岁左右的人群，分为早老性痴呆和老年性痴呆。值得注意的是，老年痴呆症的早期症状比较隐匿，很难被大家所注意。其临床表现以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。专家指出，如果家属和本人能细心的观察，还是可以发现老年痴呆症的前兆表现的，此时若采取一定的措施，是完全可以预防的。

　　下面我们就来看看老年痴呆症的前兆都有哪些?

　　1、语言障碍：甚至连简单的词汇也不能表达，每个人说话都会偶尔找不到合适的词，但痴呆患者经常忘记简单的词语或以不恰当的词语表达，结果说出来的话或写出来的字让人无法理解。

　　2、不能完成熟悉的工作：难以胜任日常家务，而这些家务通常不需要思考。例如，经常做饭的人现在却不知如何做，以前是个精于计算的人，现在连买菜的小账和简单的加减法都算不清。

　　3、记忆力减退：尤其是近记忆力减退是痴呆早期最常见的症状。经常忘记近期得到的一些信息，如约会、人名或电话，忘记熟人的名字，不记得刚刚发生的事，还有拿什么东西转手就忘。

　　4、对时间和地点搞不清楚：忘记今天是什么日期，即使在熟悉的街道也会迷路，分不清白天黑夜。

　　5、判断力受损：比如不分季节乱穿衣服，花钱没有概念。

　　6、理解力下降：痴呆患者可能很难跟上他人交谈时的思路。对看过的东西没有评价能力，看电视剧时，以前还能评价一下，现在连昨天看过的剧情都说不明白。

　　7、将物品或钱物错放在不恰当的地方：有可能把衣服放进冰箱。

　　8、情绪或行为的改变：可以无缘无故的情绪涨落，极不稳定，也有部分痴呆患者表现情绪淡漠，麻木不仁。

　　9、兴趣丧失：对日常活动不感兴趣，能几个小时地呆坐在电视机前或长时间地昏昏欲睡，对以前的爱好也会兴趣减低。

　　10、性格改变：糊涂、多疑、害怕、易激动、抑郁、淡漠、焦虑或粗暴等。以前为人随和的老人变得越来越固执、斤斤计较，多疑。不爱搭理人，经常发呆，情绪低落，邋遢等。

　　老年人若出现上述的一些症状表现，能够及时的采取措施，可避免老年痴呆症的出现。

　　胃食管反流病的治疗

　　治疗方法

　　1、无并发症的胃食管反流病的治疗

　　(1)抬高床头约15cm；

　　(2)避免应用引起胃酸分泌的强刺激剂(如咖啡，酒精)；

　　(3)避免应用某些药物(如抗胆碱能药物)，食物(脂肪，巧克力)和吸烟，因为这些因素可降低下食管括约肌张力；

　　(4)餐后1小时和临睡时予以制酸剂30ml以中和胃酸，并可能增加下食管括约肌张力；

　　(5)应用H2 阻滞剂以降低胃液酸度(有时合并应用其他药物)；

　　(6)应用胆碱能激动剂(如乌拉胆碱25mg，每日3次；胃复安10mg，餐前30分钟和临睡前口服；西沙比利10mg，每日4次，注意：西沙比利与其他药物严重的相互作用的危险)以增加括约肌压力。H+ -K+ ATP酶抑制剂奥美拉唑(20mg/d，连续4~8周)或兰索拉唑(30mg/d，连续4~8周)是促进消化性食管炎快速愈合的最有效药物。奥美拉唑已被获准长期应用于腐蚀性食管炎再复发的预防。 

　　2、并发症的治疗

　　除大量出血外，由食管炎引起的出血无需紧急手术，但可复发。食管狭窄应采用积极的内科治疗，并反复扩张(如在内镜下采用气囊或探条)以达到和维持食管的畅通，若扩张恰当，不会严重影响患者的进食。奥美拉唑，兰索拉唑或抗反流手术(如Belsey，Hill，Nissen)常用于有严重食管炎，出血，狭窄，溃疡或难治性症状的患者，而不管是否有裂孔疝的存在，该手术也可应用电视辅助下的腹腔镜进行。

　　内科或外科治疗对Barrett化生的效果并不一致，人们常推荐内镜检查(每1~2年一次)以监视这种化生恶变的可能，但其费用-效应关系尚不肯定。

　　3、用相应的中药方进行治疗

　　(1)栀子汤

　　处方组成：栀子14克、大黄4克、牡丹皮10克、苏梗10克、降香6克、白芍15克、枳壳8克、代赭石30克、竹茹12克、阿胶18克、白芨6克(研末冲服)、海螵蛸5克(研末冲服)，每日1剂，水煎2次，取汁300ML。分2次卧位徐徐服之。3周为一疗程，1疗程后评定疗效。

　　主治：返流性食管炎，胸骨下灼热疼痛，平卧或弯腰俯拾时加剧，咽下困难，恶心呕吐，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。

　　(2)公英白芨膏

　　处方组成：蒲公英210克、白芨70克、三七35克(研极粉末)、鸡子5枚(取清)、蜂蜜100克。先将蒲公英、白芨水煎2次，每次煮沸1小时，去渣，共取汁1000ML，过滤静置，取上清液置锅中，慢火蒸发浓缩至100ML，得清膏侯凉。然后将三 七、蛋清、蜂蜜加水混匀，即得煎膏，装瓶备用。上述剂量为每人份7日量。

　　服法：服药前，先饮少量温水以冲洗食管，然后平卧床上缓缓咽下煎膏，每日3至6次，7天为一疗程，服药其间忌食油炸、辛辣食物，食后再用温水以冲洗食管。

　　如何预防胃食管反流病

　　胃食管反流病一般有三级预防：一级预防之病因预防，二级预防之早期诊断、早期治疗，三级预防之正确诊断、适当的治疗和康复。胃食管反流病是一种慢性且易复发的疾病，应长期正规治疗。在治疗的同时还必须注意合理的饮食，改变不良的生活方式。要做到以下几点：

　　1.注意心理活动正常化。保持情绪稳定，心情舒畅，生活规律。

　　2.若夜间出现反流，将床头抬高15-20厘米是简单而有效的方法，让头和肩膀高于胃的水平，这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力，以减少夜间反流。

　　3.饮食宜清淡。过多的摄入高脂肪、高蛋白等不易消化的食物是引发返流的一个重要诱因。脂肪可延缓胃排空，刺激胆囊收缩与分泌，降低食管括约肌压力，因此要尽量少吃油腻食物，烹调宜蒸、煮、炖、烩，不用油煎炸。

　　4.进食要定时定量，细嚼慢咽，少吃多餐，餐后不宜马上躺下，特别是晚餐，不宜饱食，睡前3小时最好不要进食，这样可以减少夜间反流。

　　5.严格戒烟、戒酒。

　　6.适当控制酸性饮料、甜食(如糖果、巧克力等)的摄入，忌辛辣、刺激性强(如浓茶、咖啡、薄荷等)的食物。

　　7.减少导致腹压增高的因素，如紧束腰带、腹水、饱餐等，积极治疗便秘、咳嗽，避免餐后弯腰、端重物，以免增加腹压诱发反流。

　　8、避免穿紧身衣，过紧的衣服可增加胃的压力，促使胃内容物反流到食管。

　　9.随着人们生活水平的提高，饮食结构发生了巨大的变化，肥胖的人群也相应增加了，肥胖易导致胃食管反流病的发生，因此，要加强体育锻炼，注意将体重控制在正常范围之内。

　　25%的患者通过改变上述生活习惯后症状可获改善，但如果通过改变生活方式不能改善反流症状者，要去正规的医院消化科开始系统的药物治疗。治疗的目的是为了减少反流，缓解症状，治愈并防止复发，预防并发症。

　　结语：伤胃容易养胃难，胃食管反流病作为一种消化系统炎症，严重影响了患者的身体健康。所以，在平时的日常生活中，广大朋友一定要注重日常饮食与生活习惯，且在确诊后要尽早治疗，以免引起严重的并发症。